مضادات الذهان الرئيسية أو المهدئات هي مجموعة من الأدوية التي تخفف من أعراض الذهان مثل الأوهام والهلوسة في العديد من الاضطرابات العقلية مثل مرضى الفصام والاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب ومرض الزهايمر.
وفي مقالنا سنعرف ما هو الذهان والأدوية التي تعالجه وآلية عمل تلك الأدوية وآثارها الجانبية وكيفية التعامل معها وأهم الأسئلة الشائعة عن الأدوية المضادة للذهان.
- 1 ما هو الذهان؟
- 2 استخدامات مضادات الذهان الطبية
- 3 الآثار الجانبية للأدوية مضادات الذهان
- 4 كيفية التعامل مع الآثار الجانبية لمضادات الذهان
- 5 أنواع أدوية مضادات الذهان
- 6 كم من الوقت يجب أن أتناول مضادات الذهان ؟
- 7 هل مضادات الذهان تسبب الإدمان؟
- 8 هل تتفاعل مضادات الذهان مع الأدوية الأخرى؟
- 9 هل يمكن للأطفال والمراهقين استخدام مضادات الذهان؟
- 10 هل يستطيع كبار السن استخدام مضادات الذهان؟
ما هو الذهان؟
- الذهان هو مجموعة من الأعراض التي قد تكون مخيفة ومؤلمة تظهر فجأة أو تتراكم مع الوقت في شكل، الأوهام والهلوسة
- قد لا يدرك الأشخاص الذين يعانون من الذهان أن هذه الأشياء مجرد أوهام فهم على يقين أنها حقيقة وليست خيال.
- للغاية.
- يحسن التعرف المبكر على أعراض الذهان وعلاجه من قدرة المريض على التعافي وعيش حياة مرضية ومجزية.
- تعد الأسرة والأصدقاء والزملاء ومقدمو الخدمات الصحية المسؤول الأول في التعرف على علامات الذهان وفي تشجيع المريض على الحصول على العلاج.
- غالبا ما ينصح الأطباء باستخدام الأدوية مثل مضادات الاكتئاب والذهان ومثبتات الحالة المزاجية لتحسين الأعراض مثل المزاج العصبي أو المكتئب، والتفكير غير المنظم، وصعوبة التركيز والتذكر.
استخدامات مضادات الذهان الطبية
تستخدم الأدوية في علاج أعراض الذهان في الحالات التالية:
- تحسين الحالة المزاجية في مرضى اضطراب ثنائي القطب
- التقليل من أعراض القلق في اضطرابات القلق
- تقليل التشنجات اللاإرادية في متلازمة توريت
- تخفيف أعراض الذهان في مرضى الفصام والاكتئاب والزهايمر
- علاج اضطراب ما بعد الصدمة واضطرابات الوسواس القهري.
نمط تأثير مضادات الذهان وكيف تعمل؟
- تحدث أعراض الذهان نتيجة فرط نشاط مادة الدوبامين الكيميائية في الدماغ وتعمل أدوية علاج الذهان عن طريق منع تأثير الدوبامين. مما يخفف من الأعراض مثل الأصوات والأوهام
- يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للذهان في تهدئة وتوضيح الارتباك لدى الشخص المصاب بالذهان الحاد في غضون ساعات أو أيام وغالبا ما تستغرق من (4-6) أسابيع للوصول إلى تأثيرها الكامل.
- تساعد هذه الأدوية في السيطرة على الأعراض، لكنها لا تعالج الحالة الأساسية وعند تناولها لفترة أطول ستساعد في منع المزيد من نوبات الذهان.
- يساعد الجمع بين الأدوية المضادة للذهان والعلاجات الأخرى والدعم الأشخاص على تحسين الأعراض وتحسين نوعية الحياة.
احتياطات استخدام مضادات الذهان
- يمكن أن يؤدي كل من الفصام والأدوية المستخدمة لعلاجه مثل المهدئات إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري وغيره من المشكلات الصحية الخطيرة.
- يجب إجراء الفحوصات والرعاية الطبية المنتظمة وإتباع نظام غذائي مغذي وممارسة الرياضة بانتظام والحصول على قسط كافٍ من النوم أثناء استخدام المهدئات.
- يجب ضبط الجرعة وتناول الدواء بانتظام حسب تعليمات الطبيب وعدم تجاوز الجرعة أو زيادتها لتجنب حدوث الآثار الجانبية لهذه الأدوية
الآثار الجانبية للأدوية مضادات الذهان
- يمكن للأدوية المضادة للذهان أن تسبب آثارًا جانبية شديدة خاصة مع استخدام جرعات عالية منها وتختلف الآثار الجانبية حسب نوع الدواء.
- قد تصبح الآثار الجانبية خفيفة أو يمكن تحملها على الأقل عندما يتم تقليل الجرعة وعندما يتكيف جسم المريض مع الدواء.
- ستختفي معظم الآثار الجانبية عندما تتوقف عن تناول الدواء. ومع ذلك، يوجد خطر من حدوث حالة تؤدي إلى قيام الأشخاص بحركات لا إرادية، تُعرف بخلل الحركة المتأخر، والتي قد تكون دائمة.
- كلما زادت الجرعة، زادت حدة هذه الآثار وقد يكون خطر حدوث هذه الآثار أقل مع أدوية الجيل الثاني مقارنة بالأدوية القديمة.
تشمل الآثار الجانبية للأدوية المضادة للذهان ما يلي:
تأثيرات الحركة
- وتؤثر أدوية المهدئات على التحكم في حركات الجسم مما قد يسبب الهزات وتيبس العضلات والتشنجات اللاإرادية.
- يمكن استخدام الأدوية الأخرى مثل كوجنتين وبنزوتروبين للتحكم في تأثيرات الحركة.
الشعور بالدوخة
- قد يحدث الشعور بالدوخة، خاصة عند النهوض من وضعية الجلوس أو الاستلقاء.
زيادة الوزن
- يُعتقد أن بعض أدوية الجيل الثاني المهدئة تقلل من الحركة وتؤثر على شعور الناس بأنهم لم يتناولوا ما يكفي من الطعام مما يؤدي فتح الشهية وزيادة الوزن، مما قد يزيد من خطر إصابة الشخص بمرض السكري وأمراض القلب.
مرض السكري
- الفصام هو عامل خطر لمرض السكري كما يمكن أن تزيد الأدوية المضادة للذهان من هذا الخطر.
التهيج والتخدير
- يشعر بعض الناس “بالتوتر” وعدم القدرة على التوقف عن الحركة عند تناول الأدوية المضادة للذهان
- كما أن هذه الأدوية نفسها يمكن أن يكون لها تأثير معاكس، مما يجعل المرضى يشعرون بالتعب والتخدير وقد يشعر البعض بالتهيج والتخدير في نفس الوقت.
خلل الحركة المتأخر
- يحدث خلل الحركة المتأخر (حالة تؤدي إلى حركات لا إرادية متكررة TD) خاصة مع الاستخدام الطويل الأمد للأدوية المضادة للذهان
- يكون خطر الإصابة بمرض TD أعلى مع الجيل الأول من مضادات الذهان.
المتلازمة الخبيثة للذهان
- عادة ما ترتبط هذه المضاعفات النادرة والخطيرة باستخدام جرعات عالية من مضادات الذهان النموذجية في وقت مبكر من العلاج. تشمل العلامات الحمى وتيبس العضلات والهذيان.
تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
- انخفاض الدافع الجنسي والوظيفة
- فقدان الدورة الشهرية
- التثدي عند الرجال وزيادة الإفرازات من الثدي
- انسداد الأنف
كيفية التعامل مع الآثار الجانبية لمضادات الذهان
يمكنك التحكم في الآثار الجانبية المحتملة بنفسك عن طريق:
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وتناول نظام غذائي قليل الدسم وقليل السكر وعالي الألياف (مثل النخالة والفواكه والخضروات) لتقليل خطر الإصابة بمرض السكري والمساعدة في منع زيادة الوزن والإمساك
- استخدام حلوى أو علكة خالية من السكر، وشرب الماء، وتنظيف أسنانك بانتظام لزيادة إفراز اللعاب وتخفيف جفاف الفم
- الاستيقاظ ببطء من وضعية الجلوس أو الاستلقاء للمساعدة في منع الدوخة.
أنواع أدوية مضادات الذهان
- تنقسم الأدوية المضادة للذهان إلى مجموعتين: مضادات الذهان غير التقليدية أو غير النمطية (الجيل الثاني) ومضادات الذهان النموذجية (الجيل الأول)
- يتمثل الاختلاف الرئيسي بين نوعي مضادات الذهان في أن أدوية الجيل الأول تمنع الدوبامين وأن أدوية الجيل الثاني تمنع الدوبامين وتؤثر أيضًا على مستويات السيروتونين.
- تشير الدلائل إلى أن بعض أدوية الجيل الثاني لها آثار جانبية أكثر اعتدالًا مرتبطة بالحركة من أدوية الجيل الأول.
- تعمل كلتا الفئتين من الأدوية بشكل جيد بشكل متساوٍ، ومع ذلك لا يوجد دواء أو نوع من الأدوية يعمل بشكل جيد مع كل من يتناوله. يختلف تأثير الدواء نفسه من شخص لآخر فهو يعمل بشكل جيد عند البعض وقد لا يؤثر على البعض الآخر ؛ ولذلك، قد يحتاج المريض إلى تجربة أنواع مختلفة من أدوية علاج الذهان قبل العثور على النوع الأفضل له.
- تتوفر معظم هذه الأدوية في شكل أقراص، وبعضها سوائل وبعضها الآخر يتم حقنه كما يتوفر بعضها كحقن طويلة الأمد، والتي يمكن إعطاؤها في أي مكان مرة في الأسبوع أو حتى مرة شهريا.
- يصف الطبيب أدوية الجيل الثاني في المرضى الذين يتناولون الأدوية المضادة للذهان على المدى الطويل.
كم من الوقت يجب أن أتناول مضادات الذهان ؟
تعتمد المدة التي تستغرقها في تناول أدوية علاج الذهان على شدة الأعراض وعدد النوبات التي مررت بها.
في بعض الحالات، قد تحتاج فقط إلى تناول هذا الدواء حتى يتم التخلص من أعراض الذهان واحيانا يمكن استخدامها على المدى الطويل للمساعدة في منع المزيد من النوبات.
هل مضادات الذهان تسبب الإدمان؟
- لا، الأدوية المضادة للذهان لا تنتج نفس تأثير العقاقير المخدرة مثل الشعور بالنشوة، والرغبة القوية في الاستمرار في تعاطي المخدر، والحاجة إلى زيادة الكمية المستخدمة لتحقيق نفس التأثير
- ولكنها قد تسبب حدوث أعراض الانسحاب عند التوقف عن تناولها، خاصة إذا توقفت فجأة وشمل هذه الآثار الغثيان والقيء والإسهال وآلام في المعدة والدوخة والارتعاش
- لذلك يجب تخفيض الجرعة بالتدريج بمعرفة الطبيب.
هل تتفاعل مضادات الذهان مع الأدوية الأخرى؟
قد تتفاعل مضادات الذهان مع الأدوية الأخرى بما في ذلك:
- أقراص البرد أو الحساسية أو شراب السعال.
- مضادات الحموضة (إذا كنت تتناول مضادات الحموضة، فيمكنك تجنب ذلك عن طريق تناولها قبل ساعتين على الأقل من تناول الدواء أو بعده بساعة).
- تدخين السجائر يزيد من سرعة تفكيك الجسم لبعض أدوية علاج الذهان، مما يعني أن زيادة الحاجة لجرعة عالية.
- شرب القهوة يبطئ من تحلل أدوية علاج الذهان
- الكحول
- المخدرات مثل الماريجوانا والكوكايين والأمفيتامينات يمكن أن تتسبب في عودة الأعراض أو تفاقمها.
الحمل والرضاعة
ينصح بعدم استخدام الأدوية المضادة للذهان أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية؛ إذا تم استخدامه بجرعات عالية بالقرب من الولادة، فقد يولد الطفل بصعوبات مؤقتة في التنفس أو أعراض الانسحاب (مثل الأرق ومشاكل التغذية).
تنتقل الأدوية المضادة للذهان إلى حليب الثدي، وقد تسبب النعاس عند الطفل.
هل يمكن للأطفال والمراهقين استخدام مضادات الذهان؟
نعم، يمكن استخدام الأدوية المضادة للذهان لعلاج الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطرابات نفسية شديدة مثل الذهان أو الاضطراب ثنائي القطب أو متلازمة توريت أو التوحد أو العدوانية الشديدة وخاصة الأدوية المضادة للذهان من الجيل الثاني (غير النمطية).
هل يستطيع كبار السن استخدام مضادات الذهان؟
نعم، تستخدم الأدوية المضادة للذهان أحيانًا لتهدئة كبار السن من المصابين بالذهان المرتبط بالخرف. ومع ذلك ، فقد ارتبط استخدامها في هذه الفئة العمرية بزيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.
وفي نهاية مقالنا نتمنى أن نكون وضحنا فوائد وأضرار أدوية مضادات الذهان وأنواعها. دمتم جميعا بخير.
قد يهمك أيضاً: